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    补办《出生医学证明》程序
    作者:299 发布时间:2014/7/25 10:06:28 点击次数:2880




    补办《出生医学证明》程序


     


    1、遂宁日报或大英报登报挂失一周后,带一份刊登遗失的报纸到县保健院存档;


    2、新生儿父母提交的申请书;


    3、填写《新生儿出生情况证明》;


    4、到原签发单位复印《出生医学证明》存根、住院病历首页、新生儿记录页 。


    5、新生儿父母双方身份证、户口本原件及复印件(验原件,交复印件)。


    6、领证人必需是孩子母亲。若是孩子父亲或其直系亲属还需提供新生儿母亲亲笔签字的委托书。


         


                  


                   县保健院咨询电话:  7878766


                                                        7878780


                                                        7878799


    请尽量在每周一、三、五前来办理(除因工作外出)



     


    附件一


     大英县妇幼保健院


    补发《出生医学证明》申请表


     


     


    母亲姓名:   出生日期  年 月 日,身份证号:


    父亲姓名:   出生日期  年 月 日,身份证号:


    补《出生医学证明》者姓名:    出生日期: 年 月 日


    出生医院(卫生院)名称:


    原《出生医学证明》失掉原因:遗失、毁掉、其他


    要求补发《出生医学证明》原因:申报户口、其他



    申请者签名(母亲)


    (父亲)          


       年  月  日 


     联系电话:


    附件二


    委  托  书


     


    大英县妇幼保健院:


    兹委托        ,身份证号:               ,作为本人的全权代理人,前来办理我孩子        的《出生医学证明》手续。请贵院给予方便为谢。


     


     


     


    委托人(婴儿母亲):          (指印)  


                 日  期:


     


     


     


    (此表由婴儿母亲亲笔填写)


     


    附件三


     


     


    新生儿出生情况证明


     








































    新生儿姓名


     


    性别


     


    出生日期:  年 月 日  时  分


    出生地点


     


    健康状况


     


    体重



    身长


    公分


    母亲姓名


     


    民族


     


    有效身份证号码


    父亲姓名


     


    民族


     


    有效身份证号码


    以上情况属实。


                         接生人(签名):           年  月  日


    申请补办原因:


     


     


                 父母或监护人(签名):             年  月  日


    出生医学证明办理情况


     


     


     


    接生机构


    (签章)


    年  月  日


    父亲、母亲双方户口登记情况:


     


     


     


    户口登记机构


    (签章)


    年  月  日


     


    说明:1、本表仅限于非助产技术服务机构出生新生儿及补发《出生医学证明》时使用;


           2、非助产技术服务机构出生新生儿在规定时限内申请办理《出生医学证明》时申请补办原因、办理出生医学证明情况、户口登记情况均可以不填。


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     


     

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