补办《出生医学证明》程序

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补办《出生医学证明》程序

作者：299

发布时间：2014/7/25 10:06:28

点击次数：3929

补办《出生医学证明》程序

1、遂宁日报或大英报登报挂失一周后，带一份刊登遗失的报纸到县保健院存档；

2、新生儿父母提交的申请书；

3、填写《新生儿出生情况证明》；

4、到原签发单位复印《出生医学证明》存根、住院病历首页、新生儿记录页。

5、新生儿父母双方身份证、户口本原件及复印件（验原件，交复印件）。

6、领证人必需是孩子母亲。若是孩子父亲或其直系亲属还需提供新生儿母亲亲笔签字的委托书。

县保健院咨询电话： 7878766

7878780

7878799

请尽量在每周一、三、五前来办理（除因工作外出）

附件一

大英县妇幼保健院

补发《出生医学证明》申请表

母亲姓名：　　　出生日期　　年　月　日，身份证号：

父亲姓名：　　　出生日期　　年　月　日，身份证号：

补《出生医学证明》者姓名：　　　　出生日期：　年　月　日

出生医院（卫生院）名称：

原《出生医学证明》失掉原因：遗失、毁掉、其他

要求补发《出生医学证明》原因：申报户口、其他

申请者签名（母亲）

（父亲）

年　　月　　日

联系电话：

附件二

委托书

大英县妇幼保健院：

兹委托，身份证号：，作为本人的全权代理人，前来办理我孩子的《出生医学证明》手续。请贵院给予方便为谢。

委托人（婴儿母亲）：（指印）

日期：

（此表由婴儿母亲亲笔填写）

附件三

新生儿出生情况证明

新生儿姓名	性别				出生日期：年月日时分
出生地点
健康状况	体重	克				身长	公分
母亲姓名	民族		有效身份证号码
父亲姓名	民族		有效身份证号码
以上情况属实。接生人（签名）：年月日
申请补办原因：父母或监护人（签名）：年月日
出生医学证明办理情况：接生机构（签章）年月日				父亲、母亲双方户口登记情况：户口登记机构（签章）年月日

说明：1、本表仅限于非助产技术服务机构出生新生儿及补发《出生医学证明》时使用；

2、非助产技术服务机构出生新生儿在规定时限内申请办理《出生医学证明》时申请补办原因、办理出生医学证明情况、户口登记情况均可以不填。